Chers confrères,

La Chirurgie rend-t-elle idiot ? Il semble que cela soit ce que pensent nos dirigeants, politiques et syndicaux. A nous de démontrer leur erreur.

Mi 2004 nous les avons alertés ainsi que l’opinion publique sur les problèmes de la chirurgie en France, et les messages sont très bien passés : blocage d’honoraires depuis 15 ans, augmentation des charges et des responsabilités entraînant désaffection des jeunes et grave pénurie à venir.

Devant l’évidence, nous avons été entendus et des accords ont été passés. 6 mois plus tard nous devons à regret constater qu’aucun des 9 points n’est respecté, mieux on tente de nous faire prendre des vessies pour des lanternes.

Première disposition respectée, + 12,5% au premier octobre, en attendant + 25% au premier avril. Depuis cette date, au lieu des 25%, nous sommes rémunérés en avances, calculées sur la moyenne du premier semestre 2004. Même les 12,5% acquis ont disparu. Pourquoi ? Il paraît que c’est provisoire pour 2 mois (vu les reports et annulations de ces dernières années comme la hiérarchisation des actes, nous attendons de voir), mais surtout vous donner les 25% promis aurait fait prendre le risque de vous demander un remboursement du trop perçu démontrant les mensonges actuels devenant alors lisibles et palpables. Exit les 25%.

Pour le reste des accords : rien. La PDS patine et est l’objet de marchandages locaux dignes de marchands de tapis, l’astreinte par chirurgien devenant astreinte par établissement, et pas pour tous les établissements. Pour les assurances, c’est l’amnésie. La CCAM est redevenue une NGAP, ou seules les spécialités les mieux rémunérées gardent leurs avantages. En ce qui concerne l’unité de la profession, le passage en S2 de nos confrères est de plus en plus l’arlésienne, aucune nouvelle de la liste que nous avons fournie à Douste Blazy et à Van Roekeghem pour le passage discret promis, alors que de notre côté nous avons respecté la discrétion et le non triomphalisme demandé.

On promet + 6,5% au lieu de 25%, sans tenir compte des effets des erreurs de transcodage et l’abandon de la hiérarchisation qui effacent le tout, plus une prime de 12,5% pour les S1, sans doute en échange de l’abandon du S2 par ailleurs fortement remis en question, le ministre déclarant en réunion publique qu’il disparaîtra avant 2 ans.

Tous ceci est accepté par les signataires de la convention, sollicités par la tutelle pour nous abuser. Chassang traite l’UCF de groupuscule, qui éructe selon Cabrera et l’UCCSF est coincé par Alliance. Seule la FMF actuellement nous défend.

Les chirurgiens sont pris pour des imbéciles que l’on pense incapables de se remobiliser. Si vous l’êtes, ne réagissez pas et acceptez. Si vous ne l’êtes pas, vous serez fiers de le montrer en vous mobilisant à nouveau avec vos confrères, pour l'honneur de la profession.

Plus vous serez nombreux, moins vous aurez de chances d’avoir à agir. Nous devrions avoir plus de chance d’avoir un résultat que ce que nous pensions en juillet 2004, car nous ne demandons rien d’autre que les accords, rien que les accords, afin de mettre le ministre dans l’embarras et qu’il ait à cœur de respecter sa parole. Nous ne voulons pas prêter le moindre flanc à la critique et passer pour des extrémistes demandant toujours plus. Des hommes responsables et de parole, voilà ce que sont les chirurgiens.

Le succès dépend surtout de vous, merci d’avance. Il est clair que cette fois nous ne devrons pas baisser la garde sur des promesses, mais sur des textes une fois parus.

Nous repartons à contre cœur, mais nous repartons, Car si on ne mouille pas sa chemise, demain on n’aura plus de chemise.

Gérard MAUDRUX